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養(yǎng)老服務(wù)：腦袋開得更大一點(diǎn)

本報(bào)記者   錢蓓

  知道洗澡是件多么專業(yè)的事嗎？日本有個(gè)公司專為長(zhǎng)期臥床的老人洗澡。一輛車，三個(gè)人，帶著組裝浴缸上門。就這一件事，他們做了30多年，在東京首都圈建了12個(gè)站點(diǎn)，聘用了近200名沐浴護(hù)理員和護(hù)士。

  現(xiàn)在這個(gè)公司來上海了——帶著他們的櫻花型、柚子型、胚芽型、薰衣草型、玫瑰型、森林香型、牛奶型沐浴露。

4月開始，上海舉辦首屆“養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新實(shí)踐案例”評(píng)選，市民政局、市老齡辦向社會(huì)公開征集案例，像專業(yè)助浴這樣的案例讓人腦洞大開。滬上最前沿的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐者組成了一張創(chuàng)新拼圖，展示了未來養(yǎng)老服務(wù)的巨大可能性。

洗澡、爬樓、按摩、美甲

 一個(gè)公司技術(shù)部門的老大需要具備什么技能？上海福原護(hù)理服務(wù)有限公司這樣介紹他們的技術(shù)部長(zhǎng)小野寺俊介：擁有10年以上沐浴護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

沒錯(cuò)，在日本人眼里，洗澡就是那么有技術(shù)含量的事。他們說，當(dāng)老人高齡臥床、生病臥床或半身不遂時(shí)，洗澡成了很多家屬很大的負(fù)擔(dān)，而且總有風(fēng)險(xiǎn)。很多家屬只是用擦拭身體、勤換衣服來代替，但這畢竟跟洗澡不一樣。即便是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也沒有受過專業(yè)訓(xùn)練的沐浴護(hù)理人員。

福原護(hù)理和上海本地的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，已經(jīng)為300多名臥床老人提供服務(wù)。他們估計(jì)到2016年底至少可以服務(wù)2000到3000人次。日本是全世界老齡化程度最高的國(guó)家，在極度精細(xì)的“適老化”社會(huì)，老年人群的各種生活和精神需求都被一再細(xì)分，由各種專業(yè)力量提供服務(wù)。這也是上海養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。

  幾年前，爬樓機(jī)在上海出現(xiàn)，這種機(jī)器能幫助在非電梯房?jī)?nèi)，行動(dòng)不變的老人上下樓梯，它的服務(wù)范圍小到以米計(jì)算，機(jī)器、服務(wù)人員、呼叫系統(tǒng)全都備齊了才能為老人換得小小的自由?，F(xiàn)在，上海有一些企業(yè)專職爬樓機(jī)業(yè)務(wù)，參與了此次創(chuàng)新案例評(píng)選的爬樓機(jī)公司就有兩家。

上海展大實(shí)業(yè)有限公司的爬樓機(jī)服務(wù)覆蓋了全市中心城區(qū)，先后服務(wù)了7萬(wàn)人次；上海锝茂信息科技有限公司往外圍的浦東新區(qū)、嘉定區(qū)、崇明縣等走得更多，每月服務(wù)1000多人次。前者在申報(bào)材料中介紹，他們的機(jī)器是“原裝進(jìn)口”,服務(wù)團(tuán)隊(duì)“365天全年無休，每天早7點(diǎn)到晚7點(diǎn)隨時(shí)響應(yīng)呼叫”；后者則稱自己代理德國(guó)企業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)的產(chǎn)品，“上樓、下樓可以分開預(yù)約”。

老人在幾米空間內(nèi)的移動(dòng)，成為了一項(xiàng)獨(dú)立的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)。看起來，爬樓機(jī)度過了最初艱難的推廣期。

除了洗澡、爬樓，還有一家做上門按摩的企業(yè)打算開拓針對(duì)老年人的服務(wù)，“90后”的企業(yè)創(chuàng)始人對(duì)記者說，除了社區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)診所，老人可以有更豐富的選擇；一家來自新加坡的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)剛剛落地，正在上海尋找老年客戶，“海歸”創(chuàng)始人說：“在新加坡，我們還會(huì)為老人家做美甲呢。”

只想說，讓養(yǎng)老服務(wù)的腦洞開的更大一點(diǎn)吧。

面包可以有，電影也可以有

  距離保質(zhì)期還剩3天的面包，在超市貨架上總不如新鮮出爐的受歡迎。但如果換個(gè)地方，它們的命運(yùn)會(huì)大不一樣。

上海城市超市有限公司旗下有個(gè)非營(yíng)利性的社會(huì)組織|“上海城市福祉社”。通過福祉社，超市每天把門店下架的面包送往社區(qū)，免費(fèi)發(fā)放給社區(qū)困難老人和老年服務(wù)機(jī)構(gòu)。收取、裝箱，驗(yàn)收、登記，發(fā)放、出年表——整個(gè)過程都由志愿者完成，一年365天，持續(xù)了10個(gè)年頭，福祉社稱，這項(xiàng)服務(wù)已惠及10萬(wàn)余人次，金額折合人民幣1900多萬(wàn)元。

依靠超市的資源、人力和網(wǎng)點(diǎn)渠道，福祉社在一些偏離菜市場(chǎng)的社區(qū)開設(shè)蔬果供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)；每天運(yùn)往社區(qū)的蔬菜車，同時(shí)運(yùn)上贈(zèng)送給18所敬老院、5500多名老人們的蔬菜。

養(yǎng)老服務(wù)未必樣樣需要開山劈水新造網(wǎng)絡(luò)，一套現(xiàn)成的系統(tǒng)，不論是商業(yè)的還是公益的，只要有心，都有可能成為某種養(yǎng)老服務(wù)的供應(yīng)系統(tǒng)。它們可以提供面包，也可以提供電影。

過去，為了照顧殘障人士的觀影需求，上海電影評(píng)論學(xué)會(huì)制作了上百部無障礙電影?，F(xiàn)在他們注意到，試聽能力、認(rèn)知能力衰退，行動(dòng)不便的老人也有同樣需求，于是又制作了20部安老題材的無障礙電影。無障礙電影制作，是指根據(jù)老年人的身心特點(diǎn)和觀影愛好，在普通電影基礎(chǔ)上增加旁白、字幕等，最大程度消除老年人的觀影障礙。被上海電影評(píng)論學(xué)會(huì)選中的片源包括老人喜歡的《廬山戀》《天云山傳奇》《飛越老人院》等。

除了在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)線下放映,學(xué)會(huì)還把無障礙電影資源放進(jìn)“云存儲(chǔ)”，分享到視頻網(wǎng)站和微信公眾號(hào)上。老人通過APP發(fā)出觀影請(qǐng)求，志愿者可以線上指導(dǎo)他們下載，也可以一對(duì)一上門指導(dǎo)。

老人什么時(shí)候?qū)W會(huì)用ATM機(jī)的？

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，很多養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者有“去網(wǎng)絡(luò)化”思維，想讓老人免受技術(shù)壁壘之苦。但也有人建議讓老人嘗試新事物，享受信息技術(shù)帶來的便利。

今天的互聯(lián)網(wǎng)也許就像曾經(jīng)的ATM,老人一開始對(duì)ATM也是充滿懷疑的。可他們是從什么時(shí)候開始學(xué)會(huì)用這個(gè)機(jī)器領(lǐng)養(yǎng)老金的？

上海市老年學(xué)在報(bào)送案例中介紹，1998年，上海銀行新開了代發(fā)養(yǎng)老金業(yè)務(wù)，退休人員不再?gòu)膯挝活I(lǐng)取養(yǎng)老金。一開始，老年人不會(huì)使用自助機(jī)具，都擠到銀行柜臺(tái)去。2007年，上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)、老小孩網(wǎng)等單位組織培訓(xùn)了400多名“導(dǎo)銀”志愿者，每到領(lǐng)取養(yǎng)老金的幾天，志愿者分頭前往銀行近200個(gè)網(wǎng)點(diǎn)，輔導(dǎo)老人使用ATM機(jī)。它們還在社區(qū)開辦了ATM機(jī)使用培訓(xùn)課。

頭3年，志愿者幫助100萬(wàn)老年人體驗(yàn)了ATM機(jī)，其中30萬(wàn)人學(xué)會(huì)了ATM機(jī)取款。到2015年末，上海銀行養(yǎng)老金客戶自助機(jī)具取款分流率從最初的14%增加到了76.52%。上海銀行養(yǎng)老金客戶有近160萬(wàn)，占全市的40%。

也許很少有人注意到這些志愿者。對(duì)年輕人來說毫無門檻的新世界，在老人眼里可能全是厚厚的墻。這些志愿者用看似微不足道的舉動(dòng)，消弭著這些墻面。他們所能做的很有限，但是足以顯示人的力量。

而人，應(yīng)該是這個(gè)社會(huì)最充裕的養(yǎng)老服務(wù)資源。